我的導(dǎo)師大衛(wèi)·埃爾金斯(David Elkins)寫道:有人告訴我,只要我愿意放棄抑郁送給我的禮物,我就能重新過上沒有抑郁的生活。想象一下,如果你可以放棄你的抑郁,但同時(shí)你也必須放棄抑郁給你的禮物,你會(huì)怎么做呢?你必須放棄的那個(gè)抑郁的禮物是什么?對我來說,我將失去寫作的動(dòng)力,我將為此流淚,盡管我很少流淚;我將失去同理心,我也會(huì)失去一些敏感和柔情。所以現(xiàn)在,我對抑郁癥的選擇需要三思而后行,你呢?
假如沒有抑郁,我們的世界似乎缺少了什么,當(dāng)然,世界上的苦難也會(huì)少得多。但是,假如我們成功地根除了世界上的苦難,將會(huì)失去什么呢?
馬斯洛在心臟病恢復(fù)后寫道:
與死亡的對質(zhì)、暫時(shí)性的解脫,讓萬物看起來如此珍貴、神圣、美麗。我體驗(yàn)著一種前所未有的沖動(dòng),擁抱并完全沉浸其中,我人生的長河從未如此美麗……死亡,讓愛永遠(yuǎn)存在著可能性——充滿激情的愛、更多的可能性。我不知道如果我們從未死去,是否還能全身心地去愛,忘乎所以地去愛。
我的一個(gè)學(xué)生是精神病醫(yī)生,他經(jīng)常在醫(yī)院的門診部看見抑郁癥患者。在讀了大衛(wèi)·埃爾金斯在《人文心理學(xué):臨床宣言》(Humanistic Psychology: A Clinical Manifesto)中寫的關(guān)于抑郁癥的詩后,他在標(biāo)準(zhǔn)的抑郁癥臨床訪談方案中加入了一個(gè)問題:“抑郁癥給你帶來了什么,如果可以的話,你會(huì)放棄你的抑郁嗎?”這個(gè)問題常常使病人停步不前,并產(chǎn)生許多有趣的表情。
我的學(xué)生告訴我,他非常吃驚地發(fā)現(xiàn),一些病人能夠看到抑郁的禮物,并且選擇不放棄他們的抑郁。歐文·亞隆在他的著作《給心理治療師的禮物》中指出,歷史索取的正是歷史創(chuàng)造的。通過這樣一個(gè)問題,我相信他能夠幫助病人樹立必要的態(tài)度,以開啟他們對抑郁癥進(jìn)行工作的旅程。
“黑夜給了我黑色的眼睛,我卻用它來尋找光明?!痹娙祟櫝堑倪@句詩傳達(dá)了這樣一種態(tài)度:快樂與痛苦、生與死、抑郁與歡樂是分不開的。我們不能放棄我們的抑郁,因?yàn)樗巧畹囊徊糠帧?/p>
抑郁與焦慮密切相關(guān),因?yàn)閮烧呓?jīng)常被同時(shí)提及,并且都是心理健康的基本要素。存在主義哲學(xué)和心理學(xué)的中心原則之一是:焦慮是一種不可避免的存在要素。羅洛·梅提醒我們,生活中不能沒有焦慮,在《焦慮的意義》一書中,他寫道:
焦慮不是一種情感,它是人類的一種根植于存在本能中的本體特征;它不是一種外部威脅,我們不能獲得或離開;它也不是一種可以被分類的反應(yīng)。它永遠(yuǎn)是對我們內(nèi)在根基、我們生存中心的威脅。焦慮是一種對即將到來的“不存在”而產(chǎn)生的威脅體驗(yàn)。
事實(shí)上,羅洛·梅給了我們一個(gè)諷刺般的提醒:對于焦慮或抑郁,唯一的“治療”就是死亡。這種基本存在的焦慮有另一個(gè)名字,叫“angst”(焦慮癥)。焦慮是我們存在的結(jié)果,它顯露出不可避免的不確定性和有限性。這種意識(shí)可能讓人無法忍受、不安、恐懼和壓抑。正如羅洛·梅提醒我們的,治療師的任務(wù)是將這種焦慮(和抑郁)降低到可以忍受的水平,然后建設(shè)性地使用這種焦慮。
埃內(nèi)斯托·斯皮內(nèi)利寫道,存在主義現(xiàn)象學(xué)理論為我們提供了一個(gè)以焦慮為中心的人類存在的視角。它表明,我們的生活從來都是不確定的、不可預(yù)測的、不安全的。相反,我們擁抱著的生命給我們提出了各種各樣的“挑戰(zhàn)”,挑戰(zhàn)我們已經(jīng)建立和賴以生存的生命意義,挑戰(zhàn)我們一直以來被灌輸?shù)年P(guān)于生活的目標(biāo)和目的。挑戰(zhàn),是我們存在的延續(xù),其中一個(gè)主要的挑戰(zhàn)就是抑郁。
陰與陽、生與死、喜與悲、快樂與沮喪之間的相互關(guān)聯(lián),深深地交織在人類生存的結(jié)構(gòu)中,歷代詩人和先哲都寫了有關(guān)這種內(nèi)在聯(lián)系的大量文章。如果我們不從他們的文章中吸取教益,那就太愚蠢了,因?yàn)檫@就是治療抑郁癥的良藥之一。
莊子寫過一個(gè)關(guān)于抑郁的故事:一個(gè)人試圖逃離自己影子的諷刺故事。有一個(gè)人害怕他自己的影子,討厭他自己的腳印,試圖拋開??墒?,他越是抬起腳,腳印就越多。他跑得越快,他的影子就離他越近。他覺得自己還是跑得太慢了,所以不停地跑,直到筋疲力盡地死去。他沒有意識(shí)到待在陰涼處影子就會(huì)消失,待在原地腳印就會(huì)消失。他太愚蠢了。
我研究生時(shí)期的一個(gè)教授的課非常好,不僅是因?yàn)樗n的內(nèi)容好,還因?yàn)樗穆曇舴浅J闱?。他告訴我們,像大多數(shù)心理疾病一樣,人們對抑郁癥過度擔(dān)憂了,而當(dāng)事情被過度擔(dān)憂時(shí),它就會(huì)變得非常復(fù)雜。這意味著它的根源是由許多因素決定的,我們必須從整體的角度理解抑郁癥。他的一個(gè)最讓我難忘的韻律等式是“生物-心理-社會(huì)”,提醒我們抑郁癥有生物方面、心理方面和社會(huì)方面的因素,我們不能緊緊通過其中一個(gè)來理解抑郁癥。
現(xiàn)在我已經(jīng)畢業(yè)了,我又給這個(gè)等式添加了靈魂成分,盡管它與“生物-心理-社會(huì)”并不押韻。很少有人會(huì)反對抑郁的靈魂層面,因?yàn)槊總€(gè)人都經(jīng)歷著靈魂的黑暗夜晚,正是在這樣的黑暗時(shí)期,我們才與上帝最親近,并取得重大進(jìn)展。穿越死亡陰影籠罩的山谷是沒有羞恥的。相反,對那些勇敢的人來說,在隧道的另一端是友誼和慶祝。
存在主義者阿爾貝·加繆告誡我們要珍惜“絕望之夜”,直面無意義的漩渦,擺出“英雄虛無主義”的架勢。加繆相信,人只有在荒謬面前有尊嚴(yán)地生活,才能獲得充分的成長。世界的冷漠可以通過反抗來超越,即一種對自己處境的驕傲的反抗。這就是加繆的寫作態(tài)度:“在深冬里,我終于明白了,在我的內(nèi)心,有一個(gè)不可戰(zhàn)勝的春天。”
當(dāng)抑郁作為生活的一部分被接受的時(shí)候,它就會(huì)剝奪把痛苦變成疾病的原料,也就是羞恥。我們每個(gè)人都會(huì)得抑郁癥,但這并不意味著它將不可避免地成為一種疾病,如重度抑郁癥。前面我說過把抑郁作為禮物,那么如何將抑郁作為禮物,與自己連結(jié)起來呢?說實(shí)話,我討厭它!我知道該說什么、該怎么說,因?yàn)楣鞯屡傻闹钦呤沁@樣教我的:“當(dāng)一個(gè)人受苦時(shí),他不應(yīng)該說‘那是壞的!那是壞的’,因?yàn)樯系凼┯谌祟惖臇|西沒有什么是不好的。但他可以說‘那是苦的!那是苦的’,要知道,良藥苦口?!?/p>
在我的痛苦中,我想大聲喊出來“那是苦的”。為什么我一個(gè)人過春節(jié)?因?yàn)槟鞘悄氵x擇過春節(jié)的方式。記住,你要告訴你的學(xué)生,你享受著一個(gè)更慢、更安靜的北京帶給你的孤獨(dú),這是真的。但是在除夕,在與朋友的一次談話中,我也意識(shí)到我選擇獨(dú)處,是因?yàn)榱硪粋€(gè)選擇:待在我的家庭或原籍,等待著我的將是抑郁或不堪重負(fù)的情緒。這就是我抑郁的原因,一種我寧愿與之保持距離的痛苦。逃跑或遠(yuǎn)離對我來說似乎是一個(gè)健康的選擇。
然而,情況并非完全如此。由于我的抑郁,我培養(yǎng)了孤獨(dú)、敏感、共鳴、共情甚至還有快樂。你會(huì)問,什么是快樂?
我們每個(gè)人都有自己血緣的家庭和情感的家庭,少數(shù)人這兩個(gè)家庭正好一樣,他們是幸運(yùn)的。而我的血脈家庭:父親、母親、姐妹,卻不能作為我的情感家庭。我花了很長時(shí)間才平靜地接受這一點(diǎn)。在這份平靜中,我意識(shí)到,正如羅洛·梅和維克多·弗蘭克所教導(dǎo)的那樣,我有責(zé)任創(chuàng)造那個(gè)充滿情感的家庭。
與我們的血脈家庭不同的是,我們并不是天生就有一個(gè)情感的家庭——情感的家庭是創(chuàng)造出來的,也需要更多的關(guān)愛。雖然我的情感家庭遠(yuǎn)非完美,但我在這個(gè)家庭中找到了快樂。
請大家思考三個(gè)問題:抑郁一定是一種疾病嗎?抑郁帶給了你什么禮物?如何看待生活中抑郁與快樂的內(nèi)在聯(lián)系?
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