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網(wǎng)絡(luò)視頻心理咨詢(xún),瞞著家人怎么做?
作者:李松蔚 2020-02-11 18:52:33 心理健康

復(fù)工了?,F(xiàn)在這個(gè)形勢(shì),很多面對(duì)面的心理咨詢(xún)都只能停下來(lái),轉(zhuǎn)成網(wǎng)上的視頻見(jiàn)面。但是咨詢(xún)關(guān)系跟網(wǎng)上開(kāi)個(gè)工作會(huì)議不一樣,除了技術(shù)層面的保障之外,還有一些特別的設(shè)置,需要在未來(lái)一步一步建立和完善。今天我想先談一個(gè)具體問(wèn)題:

和家人住在一起的來(lái)訪者,如果只能在家做咨詢(xún),如何保證空間的獨(dú)立性?

我問(wèn)了一圈,發(fā)現(xiàn)這種情況還不少。有咨詢(xún)師吐槽,有一次他和來(lái)訪者視頻咨詢(xún),做到一半,來(lái)訪者突然說(shuō):「我老公回來(lái)了?!古?,就掛了。

?????

跟這個(gè)類(lèi)似的,還有在咨詢(xún)前一秒才發(fā)來(lái):「今天我父母在家,不方便……」,預(yù)約下次的咨詢(xún)卻定不下時(shí)間:「不知道家里人什么時(shí)候出門(mén)」,都是瞞著家人來(lái)求助的。有一位同事還遇到過(guò)更狗血的劇情,她有一個(gè)咨詢(xún)做到一半的時(shí)候,來(lái)訪者家人推開(kāi)門(mén)湊到屏幕前:「你跟誰(shuí)聊天呢?」她一看來(lái)訪者的神色,就覺(jué)得自己最好別回答。可是不回答,難道就眼睜睜地看著來(lái)訪者說(shuō)謊么?

太尬了。

有的來(lái)訪者不想讓家人知道,就去咖啡館或者公園,講話(huà)大聲一點(diǎn)都怕被別人聽(tīng)見(jiàn),更不用說(shuō)投入到此時(shí)此地了。種種不方便,一次兩次還可以忍,這樣的次數(shù)一多,咨詢(xún)師也很困擾:你臨到咨詢(xún)前通知我家里有人,需要改期,我答不答應(yīng)?總答應(yīng),設(shè)置就壞了。不答應(yīng),來(lái)訪者又可能脫落。

所以這種情況,還是有必要認(rèn)真處理一下。

面對(duì)面的咨詢(xún)有一點(diǎn)好,就是由咨詢(xún)師提供穩(wěn)定的空間。最起碼,是一間安靜的屋子,沒(méi)有人闖入,不用擔(dān)心隱私,你的家人也不會(huì)在咨詢(xún)室門(mén)外偷聽(tīng)你說(shuō)什么。你知道這對(duì)咨詢(xún)體驗(yàn)多重要,但是來(lái)訪者不需要操心。這樣做不做咨詢(xún)就是他一個(gè)人的事了,出錢(qián)出時(shí)間就好,不需要提供別的。

但是做網(wǎng)絡(luò)視頻咨詢(xún),來(lái)訪者就要提供場(chǎng)地。

有人覺(jué)得場(chǎng)地還不好辦,又不用什么特別的布置,隨便找個(gè)會(huì)議室,門(mén)一關(guān)就做了。但現(xiàn)實(shí)點(diǎn)說(shuō),有多少人可以找到一個(gè)地方,在每周固定的時(shí)段,能夠保證這里只有自己一個(gè)人?想說(shuō)就說(shuō),想哭就哭,不會(huì)受到任何人的打擾?一次兩次好辦,想要一直找到這種地方,恐怕也不容易。

所以,大多數(shù)人都在家里做咨詢(xún)。

但只要家里還有別人,咨詢(xún)就和家人發(fā)生了聯(lián)系。咨訪雙方現(xiàn)在都還沒(méi)有嚴(yán)肅對(duì)待這個(gè)問(wèn)題。來(lái)訪者心里馬馬虎虎想一想,覺(jué)得「家里應(yīng)該還好」:反正把門(mén)關(guān)上就好,反正家里人多數(shù)時(shí)候也不管自己在做什么,反正他們經(jīng)常不在家……總而言之,雖然不能完全保證獨(dú)立性,問(wèn)題不大。

可是問(wèn)題不大,不等于這個(gè)設(shè)置足夠安全。

這就是為什么,我建議所有平時(shí)做面對(duì)面咨詢(xún)的同行,在這段特殊時(shí)期轉(zhuǎn)成網(wǎng)上的咨詢(xún)以后,務(wù)必要和在家里視頻的來(lái)訪者討論這個(gè)問(wèn)題:

「你家人知道你正在做咨詢(xún)嗎?他們可以幫你一起保護(hù)這個(gè)咨詢(xún)的空間不受干擾嗎?」

把它作為初始訪談的常規(guī)議題,多花點(diǎn)時(shí)間確認(rèn),很有必要。畢竟你把咨詢(xún)做進(jìn)了別人的地盤(pán),那里發(fā)生的一切變量,都跟你的工作有關(guān)。

網(wǎng)絡(luò)視頻心理咨詢(xún),瞞著家人怎么做?

作為咨詢(xún)師,你「進(jìn)」來(lái)訪者的家里咨詢(xún),你就要時(shí)刻記住那里還有別的主人。就算來(lái)訪者保證:「跟他們沒(méi)關(guān)系」,你仍然要從專(zhuān)業(yè)的角度考慮:為什么來(lái)訪者不去面對(duì)家人潛在的影響?也許來(lái)訪者只是懶得解釋?zhuān)X(jué)得太復(fù)雜沒(méi)必要,也許來(lái)訪者覺(jué)得和家人說(shuō)這個(gè)有點(diǎn)別扭,也可能他說(shuō)過(guò)但是得不到理解,或者覺(jué)得這事不重要,畢竟也沒(méi)做什么虧心事……但咨詢(xún)師要知道這意味著什么。

意味著有人在你工作的時(shí)候,隨時(shí)有權(quán)(哪怕事實(shí)上沒(méi)有,但仍然有這種可能)干擾你們的工作空間。而這個(gè)人直到現(xiàn)在,都不知道你的存在。

大風(fēng)起于青萍之末。文章開(kāi)頭說(shuō)的種種尷尬,往往就從這里埋下了種子。在我采訪的咨詢(xún)師里,好幾個(gè)人都提到,來(lái)訪者的家庭起居影響到了咨詢(xún)關(guān)系的穩(wěn)定。有些長(zhǎng)程咨詢(xún),因?yàn)榧彝コ蓡T的變化不得不暫時(shí)中止。就在最近,還有些來(lái)訪者不得不推遲網(wǎng)絡(luò)咨詢(xún)的預(yù)約(因?yàn)橐咔槠陂g家人不出門(mén))。

讓我說(shuō)得再直接一點(diǎn)吧——

如果來(lái)訪者和家人住一起,又只能在家里做咨詢(xún),其實(shí)就不存在純粹意義上的「?jìng)€(gè)體咨詢(xún)」了。這是所有咨詢(xún)師和來(lái)訪者都只能面對(duì)的現(xiàn)實(shí)。

聽(tīng)起來(lái)不太爽,但沒(méi)法不承認(rèn)。

承認(rèn)之后,作為家庭咨詢(xún)師,我想分享一些經(jīng)驗(yàn),希望對(duì)于做個(gè)體咨詢(xún)的同行也有幫助。我們做家庭咨詢(xún)的,面對(duì)這種情況很多年了。從第一次來(lái)訪開(kāi)始,一見(jiàn)就是一家人,什么大風(fēng)大浪沒(méi)見(jiàn)過(guò)?對(duì)怎樣「爭(zhēng)取家人配合」有一些心得。

1,最簡(jiǎn)單的一步,把需求說(shuō)出來(lái)。

如果只是個(gè)體咨詢(xún),不妨請(qǐng)來(lái)訪者直接告訴家人:我每周這個(gè)時(shí)段有重要的視頻談話(huà),就在這個(gè)房間。需要你們支持:我關(guān)著門(mén),誰(shuí)都別進(jìn)來(lái)。

這是最核心的信息:我現(xiàn)在在做什么,需要你們?cè)趺醋?。信息要盡量清楚和簡(jiǎn)潔。如果再加一句,那就是:「你們的支持對(duì)我很重要,拜托了!」

2,更具體地解釋。

有時(shí)候,說(shuō)出上面的話(huà)就夠了。不必再向家人解釋什么是心理咨詢(xún),咨詢(xún)師是誰(shuí),以及為什么當(dāng)初我會(huì)去預(yù)約心理咨詢(xún)。一旦他們理解這是你個(gè)人的事情,只需要他們做好配合的角色,他們就可以照辦。這是家庭邊界相對(duì)正常的情況。

但也有家人不配合的情況。非但不配合,反而還要干涉你:「什么談話(huà),這么神秘?」「為什么不能讓我們聽(tīng)???」(所以來(lái)訪者從一開(kāi)始才不想讓他們知道)。這時(shí)候就要更開(kāi)誠(chéng)布公的溝通,讓家人理解來(lái)訪者在做什么,怎么做。

話(huà)又說(shuō)回來(lái),心理咨詢(xún)比較小眾,不是每個(gè)人都能夠正確認(rèn)識(shí)。有人覺(jué)得接受咨詢(xún)的人都有病(你又沒(méi)病,做那個(gè)干啥),有人覺(jué)得咨詢(xún)?cè)隍_人,還有人擔(dān)心做咨詢(xún)會(huì)讓你越來(lái)越不接地氣,對(duì)家人的脾氣越來(lái)越差……這些誤解以前可以置之不理,現(xiàn)在不得不認(rèn)真面對(duì)了,為了取得支持。

3,考慮家庭會(huì)談的可能性。

必要的時(shí)候,咨詢(xún)師可以安排一次跟來(lái)訪者家人的會(huì)談。直接請(qǐng)全家人坐到屏幕前,讓他們認(rèn)識(shí)你,了解你的資歷和訓(xùn)練,你的工作具體在做什么事,你會(huì)用怎樣的方法幫助當(dāng)事人,可能帶來(lái)哪些改變。讓他們理解這是為了幫助他們家更好。有些話(huà)來(lái)訪者自己說(shuō)可能沒(méi)用,你說(shuō)會(huì)更有說(shuō)服力。

你可以問(wèn)問(wèn)不同家庭成員對(duì)咨詢(xún)效果的期待,對(duì)咨詢(xún)有哪些擔(dān)心,澄清一些誤解(不,咨詢(xún)不會(huì)讓你的孩子變得更暴躁,它是會(huì)鼓勵(lì)情緒的表達(dá),但最終的方向會(huì)幫助他的情緒更健康,更成熟,更適應(yīng)社會(huì)。)你要了解不同的家庭成員希望看到的變化是什么,哪些話(huà)題他們不希望在咨詢(xún)里碰觸。這是家庭咨詢(xún)的技術(shù),叫做「多邊結(jié)盟」。你要得到更多人的支持,就要同時(shí)照顧更多人的利益。

家庭會(huì)談不等于「給全家人做咨詢(xún)」,而是通過(guò)和一家的溝通,為「單個(gè)人的咨詢(xún)」創(chuàng)造更好的條件。來(lái)訪者可以用這樣的話(huà)邀請(qǐng)家庭成員:

「這是我給自己做的咨詢(xún),需要你們支持,所以咨詢(xún)師想請(qǐng)你們一起來(lái)討論一下,把這個(gè)咨詢(xún)的好處和風(fēng)險(xiǎn)講清楚。這樣你們也可以更放心?!?/p>

通過(guò)家庭會(huì)談的過(guò)程,咨詢(xún)師往往也能獲得更直觀的家庭關(guān)系信息,有利于咨詢(xún)進(jìn)展。

4,不要假裝家人不存在。

正式咨詢(xún)的時(shí)候,每次連線(xiàn)成功,咨詢(xún)師都可以花一兩分鐘確認(rèn)一下現(xiàn)場(chǎng):你是在家里嗎?家里還有其他人嗎?門(mén)有沒(méi)有關(guān)好?他們知道你在做咨詢(xún)嗎?會(huì)不會(huì)這段時(shí)間有什么事打斷你(尤其是有小孩)?需要再準(zhǔn)備得充分一點(diǎn)嗎?

家人就在「咨詢(xún)室」附近,具有潛在影響這個(gè)咨詢(xún)的可能性。那不如明確地承認(rèn)他們存在,你和來(lái)訪者都會(huì)在這個(gè)空間體驗(yàn)到更多的穩(wěn)定感。

5,創(chuàng)造性地利用家庭。

無(wú)論如何,「家庭成員近在咫尺」這個(gè)事實(shí)本身,一定會(huì)對(duì)咨詢(xún)?cè)斐捎绊?。與其否認(rèn),不如從中發(fā)掘一些可利用的價(jià)值?!热纾@樣就可以即時(shí)獲得家庭成員的反饋。這一點(diǎn)怎么用,取決于具體的流派。也許是時(shí)候開(kāi)發(fā)一些新技術(shù)了。

(獲得家庭成員反饋的干預(yù)應(yīng)用一例:《心理干預(yù)的經(jīng)濟(jì)學(xué)丨反饋實(shí)驗(yàn)006》,第3個(gè)干預(yù))

另一方面,假設(shè)家庭成員偶爾感受到他們參與到咨詢(xún)里,對(duì)咨詢(xún)有推動(dòng)作用,他們對(duì)咨詢(xún)的態(tài)度很可能會(huì)更正向。這是一個(gè)良性的正反饋循環(huán)。

6,承認(rèn)現(xiàn)實(shí)條件的制約。

盡管解釋了這么多,可能還會(huì)有來(lái)訪者覺(jué)得不服氣:「咨詢(xún)本來(lái)是我一個(gè)人的事,干嘛要扯上家人?為什么不能我自己說(shuō)了算?」如果你不得不在家里做咨詢(xún),同時(shí)還相信自己應(yīng)該一個(gè)人說(shuō)了算,那你可能是沒(méi)法面對(duì)這樣一個(gè)現(xiàn)實(shí):

「現(xiàn)階段,我還沒(méi)有足夠多的資源,我在有些方面不得不忍受家人對(duì)我的限制?!?/p>

(畢竟,「搬出去住」大法,解決一切煩惱。)

很無(wú)奈,很失望,但這就是現(xiàn)實(shí)。在現(xiàn)實(shí)面前的無(wú)力感,是可以拿出來(lái)和咨詢(xún)師討論的。

7,警惕與來(lái)訪者的「共謀」。

有經(jīng)驗(yàn)的咨詢(xún)師都知道,咨詢(xún)關(guān)系的重要議題,往往在建立設(shè)置最初就有所顯現(xiàn)。假如你的來(lái)訪者始終沒(méi)辦法和家人取得合作,預(yù)示著這可能就是一個(gè)值得探討的問(wèn)題,需要在咨詢(xún)里解決。當(dāng)然,要有合適的時(shí)機(jī)。不一定非要來(lái)訪者馬上面對(duì),但咨詢(xún)師要心里有數(shù),不要對(duì)問(wèn)題視而不見(jiàn)。

「假如跟家人提起咨詢(xún)讓你感覺(jué)到有壓力,可以暫時(shí)不做。但我希望和你討論一下這件事給你的壓力本身,你覺(jué)得可以嗎?在你準(zhǔn)備好的時(shí)候?!?/p>

有時(shí)咨詢(xún)師會(huì)出于照顧來(lái)訪者,或是怕麻煩,或是太想留住這段咨詢(xún),輕易接受了來(lái)訪者的一些特殊設(shè)置。這就意味著認(rèn)同了來(lái)訪者的某些假設(shè):「他的家人就是沒(méi)法溝通」,「她只能背著老公做咨詢(xún)」,「他不能大聲說(shuō)話(huà),因?yàn)楦改妇投阍陂T(mén)外」。網(wǎng)絡(luò)視頻咨詢(xún)尤其可能制造這樣的復(fù)雜性。一定程度上的妥協(xié)是必要的,但不是全面退讓。至少讓這些議題可以說(shuō)出來(lái),被看到。否則不但會(huì)影響咨詢(xún)關(guān)系的穩(wěn)定性,咨詢(xún)師也在暗暗地與來(lái)訪者「共謀」,用實(shí)際行動(dòng)告訴他們:「我同意,你們家的情況太難搞了,我們最好別碰它了。」

8,妥協(xié)的底線(xiàn)。

說(shuō)到對(duì)設(shè)置的妥協(xié),從家庭咨詢(xún)的經(jīng)驗(yàn)來(lái)講,有一條底線(xiàn),就是不能和來(lái)訪者一起說(shuō)謊。有的來(lái)訪者為了應(yīng)付家人,要你偽裝成他的同事、朋友,有的希望你用權(quán)威的身份幫他影響家人。還有來(lái)訪者要你一起圓謊,換取家人對(duì)咨詢(xún)的合作(比如,謊稱(chēng)咨詢(xún)「不收費(fèi)」)。這時(shí)候堅(jiān)決不能松口。

實(shí)事求是,直面問(wèn)題,這是咨詢(xún)應(yīng)有的態(tài)度。否則一方面會(huì)讓咨詢(xún)關(guān)系變質(zhì),另一方面還可能影響到咨詢(xún)師的職業(yè)生涯,產(chǎn)生倫理和法律風(fēng)險(xiǎn)。

以上說(shuō)的,也都是一些可能性的探討。說(shuō)到底,網(wǎng)絡(luò)視頻咨詢(xún)是一種新生事物,我們對(duì)它的理解還不充分。在最極端的情況下,有些來(lái)訪者會(huì)說(shuō):我就是只能瞞著家人做咨詢(xún),就必須承受他們時(shí)不時(shí)的干擾,這就是條件,我也不接受討論。假如你非要我討論,那我不來(lái)了?!@種情況大概也會(huì)有,我接觸的咨詢(xún)師里,有人覺(jué)得也可以接這種咨詢(xún)。他們對(duì)網(wǎng)絡(luò)設(shè)置下的不穩(wěn)定性有更高的耐受力,更多的處理技巧。也好,只要心里有數(shù),咨詢(xún)師做到什么程度,可以有自己的定位和邊界。

拋磚引玉吧。大家做網(wǎng)絡(luò)視頻咨詢(xún)的過(guò)程中,如果有其他問(wèn)題,歡迎留言,我們一起討論。

(感謝以下咨詢(xún)師對(duì)這篇文章做出的貢獻(xiàn):劉丹、趙麗珠、張春、葉茂盛、邢學(xué)瑋、何曉)

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