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截止2020年2月18日，中國(guó)已經(jīng)有1870人因新冠肺炎傳染病不幸離世，這意味著成千累萬的家庭失去了親人/愛人。隨著防控工作的有效推進(jìn)，新增確診人數(shù)雖然下降了，但失去至愛人們的生活卻不知道該如何重啟了，Ta們?cè)馐艿?a href='http://m.bjsmtg.com/'>心理創(chuàng)傷遠(yuǎn)比新聞報(bào)道中的要更加深遠(yuǎn)。

幾乎每天從晚上到凌晨都有失眠的創(chuàng)業(yè)者、一線的記者、媒體人、政府公務(wù)從業(yè)者，因?yàn)槭? 抑郁/ 焦慮/ 驚恐癥狀發(fā)作，找我求助。每天早上醒來看到私信對(duì)話，全是“實(shí)在太焦慮了..."“我覺得自己很糟糕，不配活著?！?/p>

深刻體會(huì)到當(dāng)下環(huán)境里，全國(guó)人均需要一個(gè)心理醫(yī)生。

在社會(huì)安全感被打破的時(shí)候，生物穩(wěn)定性稍差，神經(jīng)活動(dòng)活躍的人，都免不了精神創(chuàng)傷。我們?cè)?a href='http://m.bjsmtg.com/xinlizixun/'>心理咨詢電話里做了很多的安撫和陪伴工作，然而這些反復(fù)言及的傷痛，都是為了麻痹和催眠自己。唯一能解決問題的方式不是傾訴，而是醒過來。

小蕭是前天來找我的。 他的爺爺奶奶在這次疫情中不幸相繼感染離世，父親是位醫(yī)生，也在一線工作時(shí)感染，現(xiàn)在被隔離治療，生死未卜。

小蕭說他從來沒有體驗(yàn)過這種巨大的無力感，像夢(mèng)魘一樣將他緊緊圍住?，F(xiàn)在他每天夜以繼日地做志愿工作，但還是徹夜失眠：“為什么我不能替爸爸生?。　钡怂啦荒軓?fù)生，生活真的還可以重啟嗎？小蕭面對(duì)爺爺奶奶的離世，父親的被隔離，因?yàn)樽约簬筒簧厦?，而產(chǎn)生了「幸存者內(nèi)疚心理」。

幸存者內(nèi)疚也被稱為“幸存者綜合癥”，指的是幸存者對(duì)死去的同伴感到內(nèi)疚、覺得自己做錯(cuò)了事的心理狀態(tài)。那些從痛苦中幸存下來的人，并不像大家想象中那樣可以幸?？鞓返睦^續(xù)生活，相反他們一直飽受痛苦的煎熬。這種痛苦主要是“內(nèi)疚”和“自責(zé)”組成。在自然災(zāi)害、恐怖襲擊、戰(zhàn)爭(zhēng)、空難等天災(zāi)人禍中常見這種情況。

而另一位來訪者小緣，唯一好過的短暫時(shí)光是母親剛剛?cè)ナ?，父親還沒有娶繼母的那半個(gè)月，也曾“獨(dú)享過一段時(shí)間的父愛”。

小緣說她第一次感覺自己是個(gè)廢人，從此在這個(gè)世界上無依無靠，恨不得死了算了。當(dāng)天晚上，就用水果刀劃破了手腕，不幸中的萬幸——沒有釀成不可挽回的后果。

*為保護(hù)來訪者隱私，文中名字均為化名

無論是小蕭還是小緣，Ta們都在這次浩劫之中經(jīng)歷了生命中重要他人的離開，這些至親作為Ta們生命中最信任，最深愛的人，是Ta們精神慰藉的提供者。

離開了至親，使Ta們內(nèi)心的負(fù)面感受瞬間爆發(fā)，短時(shí)間內(nèi)無法承受，這種現(xiàn)象被稱之「適應(yīng)性障礙 」。

適應(yīng)性障礙是指遭受日常生活的不良刺激，又由于具有易感個(gè)性，加之適應(yīng)能力差，導(dǎo)致適應(yīng)性障礙。主要表現(xiàn)為：以出現(xiàn)情緒障礙為主，伴有適應(yīng)不良的行為或生理功能障礙，而影響病人的社會(huì)適應(yīng)能力，使學(xué)習(xí)、工作、生活及人際交往等受到一定程度的損害。

人真的是“一夜之間崩潰”的嗎？當(dāng)遭遇悲劇時(shí)，我們到底經(jīng)歷了怎樣的變化?

當(dāng)我們?cè)庥鲇龅街卮蟮呢?fù)性生活事件時(shí)，會(huì)感到十分“難過”，控制不好的話甚至?xí)霈F(xiàn)自殘行為。但其實(shí)我們的內(nèi)心不是僅有“難過”這個(gè)感受，只是它更加容易被我們感知到。從負(fù)性生活事件發(fā)生初始，我們的情緒一般會(huì)經(jīng)歷這五個(gè)階段：

1.拒絕/否認(rèn)階段

在拒絕/否認(rèn)階段，我們是拒絕相信或者拒絕承認(rèn)已經(jīng)發(fā)生的事實(shí)，并且告訴自己，生活和以前一樣沒有改變。比如很多人，在親人離世之后，還保留著他們的衣物、東西等，離世的人屋子里面擺設(shè)不變，一切都營(yíng)造出仿佛這個(gè)人沒有離開的情況。

2.憤怒階段

在否認(rèn)階段，我們會(huì)變得憤怒，憤怒的方式也有很多種，比如小緣就有可能表現(xiàn)出情緒激動(dòng)和悲憤的情況，覺得世界上唯一真正關(guān)心自己的人走了，現(xiàn)在自己是孤苦伶仃的狀態(tài)。她的憤怒可能會(huì)指向父親和繼母，憤慨為什么自己得不到他們的關(guān)懷。

3.協(xié)商階段

在協(xié)商階段，我們面對(duì)無助和脆弱的時(shí)候，通常的反應(yīng)是討價(jià)還價(jià)，相信我們本可以做一些不同的事情來幫助拯救我們所愛的人。比如“如果......事情會(huì)不會(huì)就不一樣了”。

小緣可能會(huì)想，如果母親還在的話，我還是有人愛的，不至于到如今的情況。如果母親能夠不離開，愿意付出一些代價(jià)，比如從此好好學(xué)習(xí)，聽母親的話等等。

4.沮喪階段

沮喪階段是這幾個(gè)階段中最難熬的時(shí)候。會(huì)出現(xiàn)類似于抑郁障礙的情況，覺得疲憊、無精打采，會(huì)突然痛哭，覺得人生沒有意義，甚至感覺到愧疚，仿佛什么都是自己的錯(cuò)。會(huì)認(rèn)為這是上天對(duì)自己的懲罰，再也無法感受到快樂的時(shí)光。

5.接受階段

最后一個(gè)階段是接受階段，這時(shí)候經(jīng)歷了失落和悲痛的我們會(huì)意識(shí)到生活必須要繼續(xù)下去，開始接受失去生命中重要他人的事實(shí)。這時(shí)候注意力轉(zhuǎn)移到自己本來的人生規(guī)劃上，雖然悲痛但是仍然能夠繼續(xù)前行。

從一開始的憤怒，恐懼，到后來的無助，絕望，小緣好幾次的自殘行為都讓自己深陷危險(xiǎn)境地之中，她也提到，懷疑自己是不是得了抑郁癥，所以才會(huì)控制不住的想自殘和自殺。區(qū)分之前的悲痛情緒和抑郁癥，主要可以依據(jù)以下三點(diǎn)：

1.癥狀持續(xù)時(shí)間抑郁癥患者幾乎總是感到抑郁，但悲痛的人通常會(huì)有波動(dòng)的癥狀，或者一波一波的出現(xiàn)抑郁癥狀。

2.是否接受社會(huì)支持患有抑郁癥的人常常選擇孤立自己，甚至回避他人，但悲痛的人可能會(huì)避免一些熱鬧的社交場(chǎng)合，不過不會(huì)拒絕接受親人的一些情感上的支持。

3.社會(huì)功能的損害程度悲痛的人仍然可以去工作或上學(xué)，他們有時(shí)候會(huì)覺得參加這些活動(dòng)有助于他們分神，讓自己不是時(shí)時(shí)刻刻的沉浸在自己的悲痛之中。如果被診斷為抑郁癥，可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的癥狀，以至于不能去上班或做其他事情。

但持續(xù)的悲痛有可能發(fā)展成抑郁，并且在過去有抑郁經(jīng)歷的人，可能會(huì)因?yàn)楸吹捏w驗(yàn)觸發(fā)抑郁反復(fù)，而有抑郁癥的人可能會(huì)更加嚴(yán)重。

經(jīng)歷了失落和悲痛之后，我們會(huì)意識(shí)到：生活必須要繼續(xù)下去。有些人可以開始接受失去生命中至親至愛的事實(shí)，有些人也會(huì)沉浸在悲痛中無法自拔。不妨遵照這7點(diǎn)，試著一步一步讓自己走出來：

1.承認(rèn)和正視自己的情緒每個(gè)人處理痛苦和失落的方式不同，但重要的是我們要承認(rèn)自己的感受以及為什么這么感受。我可能會(huì)感到悲傷、沮喪、生氣、受傷、困惑或者有其他一些情緒。這些情緒可能與我們對(duì)失去至親的感受或原因沒有直接聯(lián)系。然而它們確實(shí)與經(jīng)歷過的創(chuàng)傷有關(guān)，也需要時(shí)間來治愈和恢復(fù)。

2.談?wù)撟约旱耐纯嗉词箾]有朋友和家人來討論自己的痛苦和悲傷，也不需要獨(dú)自承擔(dān)?？梢赃m當(dāng)?shù)膮⒓右恍┗ブ〗M，在成員之間談?wù)撟约汉退麄兊纳睿窒肀舜说慕?jīng)驗(yàn)，因?yàn)橹牢覀冋诮?jīng)歷什么才能好地引起共鳴。

3.談?wù)勛约旱目释芏嘟?jīng)歷悲傷、憤怒、孤寂的人，會(huì)通過抽煙、酗酒、暴飲暴食、物質(zhì)濫用來自我來調(diào)節(jié)。因?yàn)楹芏嗳嗽谶@種情況下，身體不能產(chǎn)生足夠的血清素和多巴胺，身體就會(huì)產(chǎn)生很強(qiáng)烈的渴望，希望通過不健康的方式，去填補(bǔ)這種不適的感情狀態(tài)。所以通過談?wù)撟约嚎释承〇|西來占據(jù)自己的時(shí)間，并且創(chuàng)造時(shí)間去做一些替代性的活動(dòng)，比如去運(yùn)動(dòng)、沖澡、做一些手工之類。

4.創(chuàng)造性的使用自己的時(shí)間大多數(shù)人處理悲傷和失落的方式不一樣， 但是大多數(shù)人都可以找一個(gè)創(chuàng)造性的事情，把時(shí)間和精力花在這上面，而不是一直專注于感受情緒消極的一面。

5.了解悲傷不是線性悲傷的過程是有不同的階段，但是這個(gè)過程不是線性的。情緒是可以有起有落，可以在這一刻感到悲傷，下一刻感到憤怒。有時(shí)候覺得自己很好，有時(shí)候又覺得自己痛不欲生，這是一個(gè)循序漸進(jìn)的過程。

6.檢測(cè)自己的身體健康選擇去鍛煉一直都是一個(gè)很好的方式來應(yīng)對(duì)悲傷和失落，能夠讓身體產(chǎn)生多巴胺等讓自己感到輕松、愉快。

7.關(guān)注自己精神健康悲傷經(jīng)常以創(chuàng)傷的形式展現(xiàn)，所以雖然每個(gè)人都會(huì)以自己的方式來處理悲傷，能夠處理悲傷及其起亞復(fù)雜情緒反應(yīng)也能幫助你更好地處理和理解你的情緒。

至親至愛的離開，是難以割舍的眷戀和難以名狀的悲傷，我知道任何的文字在生離死別面前都顯得蒼白無力，我知道任何的安慰勸解在陰陽兩隔面前都格外軟弱無言。 “我們走入生命，離開生命，就連死亡也是生命的一部分。” 生命對(duì)每個(gè)人來說都只有一次， 這是世間最大的公平。我們都會(huì)生老病死，至親至愛固然也無法逃避。

忍受和體察不可避免的苦痛，正如學(xué)習(xí)和感受生命中的愛意，一樣屬于細(xì)密平淡的時(shí)間漏斗中的某一節(jié)。

那些曾“幾乎死掉”的人們，后來怎么樣了？

一位朋友告訴我：“后來活著的日子里，我連吵架都吵得很認(rèn)真?！?/p>

參考資料：

Recovering emotionally from disaster, APA help center, American Psychology Association,  retrieved on Feb 13 2020

The process of grief, RosulutionRTK, retrieved on Feb 13 2020

8 Tips for Dealing with Grief and Loss in Recovery , Life in Recovery， August 9 2018.

Self-harm coping tips and distractions, Self-harm coping tips and distractions, Julia Pearlman, Themix,  Aug 29 2015.

Differences between grief and depression, Coping with Depression After a Loved One’s Death, etrieved on Feb 13 2020.

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