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焦慮障礙是最為常見的兒童和青少年心理問題。根據不同國家的人口統(tǒng)計學調查，5.7 % ~ 17 % 的孩子患有臨床意義上的焦慮癥。被家長帶來見我的孩子，其中有相當的比例也是因為焦慮及相關問題。

有意思的是，每次我問到家長，孩子小時候是否有過焦慮問題，家長通常都會回答“沒有”。而當我要求家長進一步描述孩子幼兒時期3-4歲之前的心理狀況時，家長通常會給出十分類似的描述：我們家孩子小的時候比較僵化，做事情一定要按照固定的步驟程序，給他換一種方法都不行；我們家孩子很情緒化，稍微有點小事情就容易尖叫大哭；或者我們家孩子不是很合群，他只和幾個小朋友玩，還總要把家里的某幾個大人從他身邊趕走…… 但是，我們孩子小的時候并沒有那么焦慮啊。

家長們沒有意識到的是，其實他們描述的，恰恰正是幼兒焦慮的常見表現形式。

作為家長，我們很清楚小年齡段孩子的各種麻煩，我們知道孩子在日常作息被打破的時候常會表現的很不開心、各種吵鬧，我們知道孩子會粘著大人跟前跟后，就是不愿意自己一個人玩耍，我們也習慣了每次洗澡、吃飯、上床睡覺，孩子都會各種掙扎不配合，制造各種麻煩。但我們也知道，這就是孩子，terrible two、horrible three，過了這個階段就好啦，很多人都這樣跟你說。

這的確是很多家庭的真實情況，“過了這個階段就好了”。但也有可能，你自己并不信服這種說法，你隱隱地覺得好像并不是那么簡單，我們家孩子并不只是普通的粘人、固執(zhí)。除了孩子常見的不配合之外，我的孩子還多了些什么特殊的屬性，比如：

晚上總是睡不踏實，動不動就要叫大人回應他一下，確認大人還在身邊；

總是堅持把手、衣服塞在嘴里，好像不這樣就平靜不下來；

吃飯只吃固定的幾種食物，還一定要放在指定的碗里，坐在指定的座位上；

玩具、書本一定要按照固定順序排好就算了，出門逛個商場還必須沿著即有的路線；

總是不愿接受大人給他的指令，也講不通道理，讓他做什么事情都要對抗和掙扎；

管天管地管空氣，別人說什么話，手腳放在哪兒，恨不得什么事情都要聽他的；

而且他可以為任何原因發(fā)脾氣，有的時候可能是因為事情不順他意，但是更多的時候，沒有任何來由的就突然爆發(fā)，甚至連他自己都不知道自己為什么不爽；

一旦發(fā)火就哭鬧不休，有時候要一連鬧上一兩個小時。

別人家的孩子真的也是這樣嗎？

家長們通常不可能了解其他幼兒的日常生活。我們也不知道是自家的孩子就是特別的麻煩，還是自己天生對孩子的容忍度比較低，亦或是其他家長更會帶孩子（如果是這樣的話，我們就更羞愧了）？

孩子的各種不配合讓我們家長感到很無力。一想著又到了孩子的吃飯時間、洗澡時間、睡覺時間，我們就覺得頭疼；一想到要帶她出門，我們自己就覺得心煩、焦慮，甚至害怕，不知道什么時候就會給你出招讓你接。這種感受還沒法跟親友分享，因為在別人看來，帶孩子本來就很麻煩的啊，除非你家孩子生有什么毛病。

我的工作中遇到過不少這類“麻煩”的孩子，他們并沒有什么大毛病，大部分孩子也并沒有臨床意義上的焦慮障礙，他們只是比普通孩子更加焦慮了些。我們知道有些孩子生性謹慎，有些天生膽大；同樣的道理，也有的孩子天生焦慮，或者天生心大。這是每個孩子與生俱來的天性，就像每個成年人也都有自己的個性。

然而，大部分成年人學會了自我調節(jié)，用合理的方式來表達自己的天性，盡量不要給周圍的人造成不便（即便這樣，我們還是能感受到某些朋友那種焦慮的氣場對不對？）。越是幼小的兒童就越是不會控制自己，他們會把自己的焦慮直接（通常是過激的）反應在各種行為上。對于大人來說，如果不了解孩子們的焦慮屬性，就很容易誤解他們的行為，覺得孩子是在故意找麻煩、對抗。也有的家長會懷疑自己的能力，甚至是對孩子的感情，覺得自己真不是個合格的父母。

毫無疑問，焦慮的孩子比其他的孩子更難養(yǎng)、更心累。面對這樣的孩子，家長們經常會覺得，我真是已經嘗試了各種方法，怎么就是沒有效果呢。事實上，每個孩子都太不一樣了，并沒有一種適用于所有孩子的教養(yǎng)方式，對于焦慮的孩子尤其如此。我們會發(fā)現有些被奉為“金科玉律”的教養(yǎng)方法在焦慮型孩子身上完全不適用，有時候還會讓場面變得更糟。尤其是，如果你家里有另一個非焦慮型的孩子做對比，就更能體會到這個差異。

我發(fā)現，一旦來訪的家長能正確的給孩子的問題定性，意識到孩子的各種“怪癖”和不服管的根源在于焦慮，意識到焦慮的孩子需要一些特殊的應對方式（甚至是有悖于時下流行的一些“正確”的育兒方法），那么這個問題就等于是解決了一半。因為首先你已經成功地診斷了孩子的問題u001f——焦慮。

明白了問題所在，這本身會讓你感覺好很多。你不是一個不稱職的家長，孩子也并不是故意想給你找麻煩。你會開始用一個全新的角度去看待孩子的各種不配合。另一方面，作為家長，我們也可以跳出“正確”的育兒觀點的束縛，開始依據自己的感受、自己孩子的特性，摸索出最適合自己家庭的教養(yǎng)方法。

養(yǎng)育天生有點焦慮的孩子，最核心的原則就是幫助他們建立一個焦慮應對機制。其中的主要模塊包括

識別自己情緒信號的能力，

在情緒爆發(fā)前停下來的能力，

一系列的情緒管理和問題解決的能力，

培養(yǎng)心理靈活性和復原力。

根據臨床統(tǒng)計，兒童的焦慮問題通常并不會隨著年齡的增長而自行消失，換句話說，兒童焦慮并不會“長大了就好了”。兒童焦慮如果得不到解決，將會增加青少年和成年后患有焦慮問題的幾率。所以幫助他們盡早建立一個有效的焦慮應對機制十分重要。

如何幫助一個焦慮型的孩子是一個科學而復雜的體系，所以在本篇文章中就不展開敘述了。

【參考文獻】

塔瑪·瓊斯基（2014）讓孩子遠離焦慮，浙江人民出版社。

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