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藝術(shù)療法

如果我說：“你畫一張畫，我就知道你心里在想什么?！?/p>

你會(huì)不會(huì)對(duì)此嗤之以鼻：“都什么年代了，還用這種偽科學(xué)來騙我？”

事實(shí)上，接下來要介紹的藝術(shù)治療雖然沒有剛剛說的那么玄乎，但也確實(shí)是專業(yè)的心理療法中占有獨(dú)特地位的一種。

美國藝術(shù)治療協(xié)會(huì)(American Art Therapy Association，AATA) 對(duì)藝術(shù)治療的定義為: “利用藝術(shù)媒介、藝術(shù)創(chuàng)作過程和當(dāng)事人對(duì)所創(chuàng)作藝術(shù)作品的反應(yīng)，實(shí)現(xiàn)對(duì)個(gè)人的發(fā)展、能力、個(gè)性、興趣以及內(nèi)心關(guān)注點(diǎn)與沖突點(diǎn)的反思的服務(wù)?！蓖ㄋ讈碚f，就是以藝術(shù)創(chuàng)作為主要手段的心理治療方法。

目前學(xué)術(shù)界認(rèn)為，藝術(shù)治療有兩個(gè)基本作用：第一個(gè)是自我表達(dá)，即認(rèn)為藝術(shù)創(chuàng)作能夠表達(dá)出來訪者的內(nèi)心狀態(tài)，從而幫助治療師的分析；第二個(gè)是心理治療，即認(rèn)為藝術(shù)創(chuàng)作是療愈的關(guān)鍵，可以幫助創(chuàng)作者宣泄情緒、解決問題。

如何通過藝術(shù)創(chuàng)作來探訪一個(gè)人的內(nèi)心？其中最經(jīng)典的莫過于房-樹-人繪畫測(cè)驗(yàn)。創(chuàng)作者被要求不依照任何參考，在白紙上用鉛筆和橡皮畫出房子、樹木和人物。隨后通過分析畫面中的繪畫特征，治療師可以看到創(chuàng)作者用這種非語言的表達(dá)方式投射出的內(nèi)心世界。目前，學(xué)者在房-樹-人圖畫中已經(jīng)識(shí)別并定義了超過475種情緒指標(biāo)，比較常見的包括：畫面是否涂黑、房子有無窗戶、人的腳是否缺失等，其可能反應(yīng)的心理狀態(tài)包括焦慮、防御心理、不踏實(shí)感等等。

此外，多種形式的藝術(shù)創(chuàng)作也被應(yīng)用于心理治療當(dāng)中。典型的藝術(shù)治療包括繪畫、舞動(dòng)、音樂、手工、寫作、心理劇等等。以療愈為導(dǎo)向的藝術(shù)治療強(qiáng)調(diào)藝術(shù)創(chuàng)作與表達(dá)的過程，在創(chuàng)作時(shí)，創(chuàng)作者身處于一個(gè)安全的環(huán)境中，防衛(wèi)機(jī)制不會(huì)被激起，因而可以有效地宣泄情緒，并解決潛意識(shí)中的困擾議題。

正念冥想

“正念冥想”，聽上去是不是更玄學(xué)了？相信許多人在第一次聽到這個(gè)療法的時(shí)候，腦內(nèi)都會(huì)浮現(xiàn)出打坐、練氣功的種種場(chǎng)景。然而，源于東方禪修的正念冥想，經(jīng)過千年沉淀，如今已經(jīng)走進(jìn)臨床心理、醫(yī)學(xué)的范疇，成為了一種風(fēng)靡全球的新興治療方式。

“正念”一詞源于佛教，指佛學(xué)冥想中修煉心性的方法，本意為“覺知、注意、記住”，強(qiáng)調(diào)對(duì)自身和外部環(huán)境的關(guān)注、對(duì)當(dāng)下每時(shí)每刻的覺察。上世紀(jì)八十年代，美國心理學(xué)家卡巴金（Kabat-Zinn）創(chuàng)立正念減壓療法，將正念訓(xùn)練引入醫(yī)學(xué)界。他將正念定義為：“以一種有意識(shí)的覺察、活在當(dāng)下，以及不做判斷的特定方式來覺知?！边@里的正念脫離了宗教色彩，它強(qiáng)調(diào)將注意力集中于覺察當(dāng)下，強(qiáng)調(diào)對(duì)事物的接納和不評(píng)判，正視自己的體驗(yàn)，不回避、不排斥任何負(fù)性和陰暗面，接受完整的自己。

正念冥想，即為一系列以正念技術(shù)為核心的冥想練習(xí)方法?；镜恼罹毩?xí)方式包括如下步驟：首先選擇一個(gè)專注的對(duì)象（聲音、呼吸、單詞等），以舒適的方式坐下，閉上眼睛，進(jìn)行簡(jiǎn)單的腹部呼吸放松練習(xí)；然后調(diào)整呼吸，將注意力集中在所選擇的注意對(duì)象上；當(dāng)過程中出現(xiàn)其他想法時(shí)，對(duì)這些想法接納并不予評(píng)判，再將注意力拉回即可。

使用正念技術(shù)會(huì)對(duì)個(gè)體產(chǎn)生什么影響？

對(duì)于普通人群而言，正念冥想練習(xí)可以起到提高積極情緒、降低消極情緒、促進(jìn)內(nèi)心平靜和情感平衡的作用。北京大學(xué)的研究指出，6次的正念訓(xùn)練能夠有效提高參與者的主觀幸福感。而對(duì)于患有焦慮障礙、心境障礙、進(jìn)食障礙的個(gè)體而言，正念療法也可以有效降低參與者焦慮、抑郁等情緒。基于正念冥想的訓(xùn)練表明，培養(yǎng)對(duì)真實(shí)情況的感覺和知覺，可以減輕生理和心理痛苦，增加心理的主觀活力。

催眠療法

“會(huì)催眠嗎？”或許是心理專業(yè)的學(xué)生最常被問到的三個(gè)問題之一。其余兩個(gè)分別是：“會(huì)讀心嗎？”和“會(huì)算命嗎？”

催眠，正如大家所想象的那樣，有著神秘的起源與發(fā)展。它一開始被用于宗教活動(dòng)，后來應(yīng)用于疾病的治療，卻無人能解釋原理。隨著現(xiàn)代科學(xué)的發(fā)展，催眠在無數(shù)理論與實(shí)驗(yàn)中逐漸被理解和解釋，開始步入科學(xué)殿堂，最終發(fā)展為一種被學(xué)界廣泛認(rèn)可的治療手段。

從心理治療的角度理解催眠，即是通過一系列誘導(dǎo)程序達(dá)到一定的心理狀態(tài)，經(jīng)歷知覺、行為、記憶、思維等方面的改變。催眠的具體方法有許多：包括言語暗示、視覺刺激、聽覺刺激、皮膚感覺刺激、藥物催眠等。舉例來說，催眠師讓被催眠者全神貫注地凝視前方的某一物體，同時(shí)催眠師使用單調(diào)重復(fù)的語言進(jìn)行暗示：“你的眼睛開始疲倦了，閉上眼吧，全身都放松了……”這就是言語暗示結(jié)合視覺刺激的催眠方式。

催眠療法作為心理治療的一門重要技術(shù)，是如何實(shí)現(xiàn)其作用的呢？

由于催眠可以有效地解除對(duì)方的疑懼、戒備和羞恥感，因此當(dāng)患者進(jìn)入深度催眠狀態(tài)時(shí)，許多處于無意識(shí)或潛意識(shí)中的記憶便會(huì)浮現(xiàn)。治療師也可以由此引出心靈中壓抑患者的困擾，找出心理癥結(jié)的象征意義，分析其錯(cuò)誤的思路，剖析其致病的緣由，教以正確的適應(yīng)方法。

根據(jù)目前的研究成果來看，催眠療法適用于神經(jīng)癥、心身疾病、兒童行為障礙、性功能障礙、神經(jīng)系統(tǒng)疾患及成癮戒斷等方面。其作用包括緩解焦慮、抑郁、恐懼等消極情緒，降低患者疼痛水平，矯正不良的行為習(xí)慣等。

沙盤游戲療法

如果你原來的小學(xué)或中學(xué)有心理咨詢室的話，或許你會(huì)見過一個(gè)盛滿沙子的容器，里面擺著各種玩具，有動(dòng)物、小人、樹……但那并不是僅僅用來玩的，而是治療師用來探索來訪者內(nèi)心的媒介——沙盤。

沙盤游戲療法又稱箱庭療法。來訪者在咨詢師的陪伴下，從沙具架上自由挑選心儀的玩具，擺放在盛有細(xì)沙的特制箱子里。在標(biāo)準(zhǔn)的沙盤室內(nèi)，會(huì)提供1600余種沙具（即玩具），包括人物、動(dòng)物、植物、建筑物、交通工具、生活物品等，這些沙具就是來訪者“創(chuàng)造”的語言。在來訪者創(chuàng)造的過程中，治療師不干涉、不指點(diǎn)、不評(píng)價(jià)，但會(huì)詳細(xì)地記錄制作過程，尤其是擺放順序、處理方式、作品修改等。在作品完成后，治療師會(huì)邀請(qǐng)來訪者對(duì)作品進(jìn)行自由解讀。

來訪者完成的一系列作品所呈現(xiàn)的意象，是來訪者意識(shí)與無意識(shí)之間的持續(xù)性對(duì)話，有助于個(gè)體的問題解決和人格發(fā)展。沙盤游戲作為一種獨(dú)立的治療體系，目前在國內(nèi)外心理治療研究中得到廣泛應(yīng)用。在實(shí)際應(yīng)用中，沙盤游戲會(huì)作為來訪者的心理狀態(tài)的評(píng)估指標(biāo)。

例如，躁狂癥患者在完成沙盤作品時(shí)會(huì)使用很多的小沙具，沙盤作品顯得非常混亂和擁擠；抑郁癥的患者沙盤作品則會(huì)顯得空洞，沙具使用種類和數(shù)量都偏少，很難有創(chuàng)新性，多以模仿為主；強(qiáng)迫癥患者的沙盤作品因?yàn)榫哂型昝赖奶匦裕瓿缮潮P時(shí)間會(huì)很長，甚至很難完成一個(gè)滿意的作品，他們會(huì)非常在意沙具大小和空間比例。

因此，通過分析來訪者的沙盤作品特征，可以在診斷過程中起到參考作用。此外，沙盤作品主題的變化也可以作為判斷治療療效的指標(biāo)：很多沙盤游戲治療的個(gè)案報(bào)告中均提出，經(jīng)過系列沙盤的治療，不同問題的來訪者沙盤作品均會(huì)有不同程度的積極改變。

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