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“我明天要做MECT了，聽(tīng)說(shuō)這個(gè)治療會(huì)導(dǎo)致頭疼，我很緊張，我能堅(jiān)持下來(lái)嗎？”

“你現(xiàn)在感到很不安是嗎？我能體會(huì)你現(xiàn)在的心情，如果是我也會(huì)有這種擔(dān)心，現(xiàn)在我們一起來(lái)分析一下，治療后究竟會(huì)遇到哪些問(wèn)題，好嗎？”

這段患兒-護(hù)士之間的對(duì)話，充分體現(xiàn)出護(hù)理人員認(rèn)識(shí)到患兒對(duì)于MECT治療的擔(dān)憂與茫然，運(yùn)用了共情護(hù)理模式。共情（Empathy），又稱神入、同理心，是一種理解和分享別人的感受的能力，能夠想象對(duì)方的想法或感受，并能謹(jǐn)慎地做出回應(yīng)。

近年來(lái)，隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的日益進(jìn)步，臨床實(shí)踐證明，有效的護(hù)理方法對(duì)改善患者負(fù)性情緒及生活質(zhì)量具有積極作用。

共情護(hù)理是一種對(duì)他人情感、情緒的感知和體驗(yàn)，通過(guò)設(shè)身處地為患者著想，了解并盡可能的滿足患者需求，針對(duì)性地實(shí)施個(gè)體化心理護(hù)理，減輕患者焦慮、抑郁的情緒，讓患者感受尊重及關(guān)懷的一種護(hù)理模式。

共情護(hù)理模式包括：

1.整理資料。重視整理患者的資料，了解患者的性格、文化程度、家庭等各方面的情況，并根據(jù)信息資料，以準(zhǔn)確把握患者的心理狀況。

2.認(rèn)真傾聽(tīng)。耐心傾聽(tīng)患者的每一句話，不出批判態(tài)度，在必要時(shí)可以采取肢體語(yǔ)言給予一定回應(yīng)，如點(diǎn)頭、眼神示意等。在整個(gè)過(guò)程中，護(hù)理人員需觀察患者肢體信號(hào)，注意患者表達(dá)語(yǔ)言內(nèi)容，客觀評(píng)估潛在的需求，并思考患者言語(yǔ)未盡之意。

3.換位思考。要用患者或其家屬的眼光/站在患者或其家屬的角度來(lái)看待和思考問(wèn)題，設(shè)身處地為患者著想。

4.心理護(hù)理。主動(dòng)與患者進(jìn)行溝通，為患者開(kāi)展心理疏導(dǎo)，細(xì)心解答患者的困惑與疑問(wèn)，切實(shí)感受患者的心理變化，分析患者的心理情況，并舒緩其負(fù)面情緒。

5.信息反饋。及時(shí)用語(yǔ)言或非語(yǔ)言行為作出反應(yīng)，如“你說(shuō)”、“是嗎”等，引導(dǎo)患者進(jìn)一步思考自身感受。

在兒科一病區(qū)護(hù)理人員對(duì)于青少年護(hù)理過(guò)程中，護(hù)理人員在接班時(shí)發(fā)現(xiàn)患兒坐于沙發(fā)上，伴有不?？奁F(xiàn)象。護(hù)理人員第一時(shí)間主動(dòng)與患兒進(jìn)行接觸溝通，詢問(wèn)患兒哭泣原因，認(rèn)真傾聽(tīng)患兒的言語(yǔ)表述（“我想我媽媽，我要回家”）。

在了解到患兒哭泣的原因后，設(shè)身處地以患兒的眼睛或頭腦來(lái)感知和體驗(yàn)其內(nèi)心想法（“我要是他/她，會(huì)有什么感受”、“我會(huì)焦慮，還是難受”），并在與患兒的溝通中不斷地與之進(jìn)行心理護(hù)理（“住院的決定是家庭成員共同商討后的結(jié)果嗎？”、“住院可以解決…問(wèn)題”），對(duì)于患兒的言語(yǔ)或非語(yǔ)言作出反饋（“我感覺(jué)到你…”），在必要時(shí)直接針對(duì)患兒是否感受到被理解進(jìn)行詢問(wèn)（“是這樣的嗎？”）。

護(hù)理人員在與患兒溝通時(shí)，發(fā)現(xiàn)患兒還伴有咬手的自傷消極行為，立馬予以制止，并與患兒進(jìn)行心理溝通，令其理解到不可再有傷害自己的行為，后患兒以“點(diǎn)頭”作出回應(yīng)。

在10分鐘后，護(hù)理人員再次發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)咬手的行為，見(jiàn)患兒后手虎口處有數(shù)條齒痕，未見(jiàn)破皮，為防止患兒出現(xiàn)嚴(yán)重傷害自身行為、保證患兒在院內(nèi)治療的安全性、加強(qiáng)患兒家庭對(duì)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信心，必要時(shí)仍需要安全保護(hù)。在護(hù)理的整體過(guò)程中，護(hù)理人員應(yīng)重視與患兒之間語(yǔ)言或非語(yǔ)言的溝通。

共情護(hù)理模式優(yōu)勢(shì)

共情護(hù)理模式注重患者身心舒適度，以人性化為護(hù)理核心，配合護(hù)士的專業(yè)護(hù)理技巧及素養(yǎng)，主動(dòng)幫助患者解決的心理問(wèn)題，滿足患者身心、社會(huì)及其他方面的需求，將患者的舒適度調(diào)至最佳狀態(tài)，具有以下優(yōu)勢(shì)：

更好的溝通（Better communication），共情包括語(yǔ)言與非語(yǔ)言的溝通，可以幫助加深對(duì)于某一問(wèn)題或需求的深入理解，注意到一些不愿主動(dòng)溝通的患者，并對(duì)其作出相應(yīng)的回應(yīng)；

更好的患者預(yù)后（Better patient outcomes），許多研究表明，當(dāng)患者接受同情程度較高的醫(yī)生治療時(shí)，其預(yù)后會(huì)更好；

更好的患者依從性（Better patient compliance），當(dāng)患者接受共情護(hù)理時(shí)，就會(huì)與醫(yī)務(wù)機(jī)構(gòu)人員建立信任關(guān)系，這種信任使患者更有可能聽(tīng)從醫(yī)護(hù)人員的建議，按照處方服用藥物，并積極改變生活方式；

更好的患者滿意度（Better patient satisfaction），目前醫(yī)療護(hù)理中患者滿意度是一個(gè)主要問(wèn)題，共情護(hù)理是以人為本的，這種護(hù)理模式往往使患者更快樂(lè)。

在臨床心理護(hù)理中，共情護(hù)理模式的應(yīng)用，有利于護(hù)士與患者建立并發(fā)展護(hù)患關(guān)系，加強(qiáng)雙方信任感，加深理解溝通，為今后的臨床護(hù)理工作奠定良好的基礎(chǔ)。

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