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兒童最容易患上的4種心理障礙、焦慮癥篇
作者:小樓 2020-09-26 21:27:46 成長心理

兒童其實比成年人焦慮得多。

可能很多人會想,這怎么可能?我們不都說,童年是“無憂無慮”的嗎?其實,童年不僅不是“無憂無慮”,反而“充滿焦慮”。

焦慮產生的重要原因,是感覺到危機,卻又沒有辦法應對危機。

兒童的焦慮,主要來自于他們對這個世界了解非常少,也常常不知道應該怎么辦。

心理學家認為,剛出生的小嬰兒,會出現人類最嚴重的一種焦慮——湮滅焦慮。他會感覺自己這個生命隨時隨地可能消失(湮滅),需要媽媽給予充分地照顧和喂養(yǎng),才能緩解這種感覺。

隨著孩子長大,分離焦慮又會變成主要的焦慮。

再大一點,對某些特定物品、動物、場景的焦慮又可能成為他們的主要焦慮,比如怕蜘蛛,怕鳥,怕黑,怕水等等。

當孩子開始上學后,可能又會對社交、考試、學習感到焦慮。

也許聽說孩子有這么多焦慮的事情,作為父母你也焦慮了。

其實大部分時候不用擔心,因為每一個新的人生階段,都必定會伴隨一段焦慮的過程,人類的心靈歷史,就是不斷克服自己內在焦慮的歷史。

大部分孩子都能在一段時間后,找到應對這些焦慮的辦法。

不過,如果焦慮已經影響到日常生活,并且長期無法緩解,確實需要特別關注。

兒童如果出現這4種焦慮障礙,非常值得關注。

兒童最容易患上的4種心理障礙、焦慮癥篇

分離焦慮障礙

大概在兩到三歲的時候,大部分兒童都會在與媽媽(或者別的主要照顧者)分離時感到十分焦慮,比如要去幼兒園的時候。

這種焦慮是一種離開父母時的正常反應,如果幼兒園能提供比較良好的照顧環(huán)境,不少孩子都能在半年內逐漸適應,父母不用特別擔心。

但是,有些孩子的分離焦慮持續(xù)的時間很長,可能整個兒童期到青春期都不能離開父母。

有些孩子晚上睡覺必須要有父親或者母親(通常是母親)陪伴,如果沒有陪伴他們就不敢睡覺,或者會做很多噩夢。

有些孩子不敢上學,必須要由父母陪伴才能在學校里學習。比較年幼的孩子會一直哭泣,直到父母又回到他們身邊,年長一點的孩子會想盡一切辦法待在父母身邊,如果父母離開他們甚至會胃疼、頭疼。

他們極度害怕父母遭到意外事故,總會要求與父母待在他們認為安全的地方。

通?;加袊乐胤蛛x焦慮障礙的兒童,有遺傳的影響——家族中存在焦慮和抑郁家族病史;

有些遭遇過嚴重創(chuàng)傷事件,覺得只要離開父母就會遭遇意外;

還有些與父母養(yǎng)育方式有關,父母過度保護孩子,或者在孩子離開他們一定距離會感到焦慮不安,孩子也容易發(fā)展出分離焦慮障礙。

對于患有焦慮障礙的孩子,通常采用行為治療,大部分治療會要求父母一起參與。目前關于分離焦慮的行為治療效果都比較好,如果父母能很好地配合,通常在短期內就能有比較好的效果。

兒童最容易患上的4種心理障礙、焦慮癥篇

恐怖癥

恐怖癥有好幾種類型,這里分為3種類型介紹給大家。

第一種是“廣場恐怖癥”。

這類恐怖癥患者非常害怕擁擠、嘈雜、封閉的環(huán)境,如果在商場、集市、公交車上他們就會極度焦慮。隨著病情加重,有些人只要離開自己的家就非常焦慮,最后會足不出戶。

廣場恐怖癥很可能在青春期或青春期前就已經開始發(fā)作,但患者和家人未必能夠意識到,有些父母會覺得孩子就是有點宅,在家看看書不到處跑也好,所以初期并不容易鑒定出來。

第二種是“特殊恐怖癥”。

患者可能對某種特定的東西、事物或者情景感到害怕,比如害怕某種動物,害怕高樓,害怕乘坐某種交通工具等等。

恐怖癥可以采用系統(tǒng)脫敏法治療,治療師會讓患者循序漸進地暴露在讓他感到恐怖的場景中,或者讓他慢慢接觸自己害怕的東西——一開始只是讓他去想象這種場景,然后給他看照片,之后接觸模型,最后接觸實物。

系統(tǒng)脫敏法對恐怖癥的治療效果不錯,大概80-90%的患者都能治愈。

兒童最容易患上的4種心理障礙、焦慮癥篇

第三種是社交恐怖癥。

患上社交恐怖癥的人,只要置身于社交場合,就會感覺自己發(fā)抖、出汗、暈眩;他們非常在意別人對自己的看法,總覺得別人會注意到自己笨嘴笨舌,愚蠢,外貌有問題,性格軟弱,長得不好看,古怪;不敢公開講話,不能與人交談,甚至沒辦法在家以外的地方上廁所、吃飯、寫字等等。

社交恐怖癥發(fā)作高峰期在學齡前和青春期。

通常,學齡前的兒童就會開始意識到別人會評價他/她的言行、外表、家庭等等,他們會開始在意別人對自己的看法。

這種“在意”是一種正常的反應,但有些小朋友似乎比同齡人更加在意別人對自己的看法。這種“在意”如果到了失控的程度,就會變成讓他們非常焦慮的事情,最終發(fā)展為社交恐怖癥。

患上社交恐怖癥的孩子有什么表現呢?

每一個孩子可能都有不同表現,如果他們有以下這些感受,可以作為參考:

經過某個地方的時候,發(fā)現自己的同學或朋友正在一邊說悄悄話一邊笑,不知道為什么就很擔心朋友們是在笑自己,然后很緊張自己是不是哪里出丑;

很想參加某個小組,但是不敢去申請,因為擔心別人會用異樣的眼光看自己;

想要問老師問題,但是不敢問,因為擔心被老師認為很蠢,或者擔心被同學嘲笑;

不敢在別人面前發(fā)出聲音,不敢和同學一起朗讀課文,擔心自己說錯什么被人聽見;

不敢公開發(fā)言,不敢和別人交談,不敢在家以外的地方上廁所,不敢在公眾場合吃東西......

社交恐怖癥是如何發(fā)生的?

社交恐怖癥通常有一個演化階段。

有些孩子可能在社交中遭遇過重大挫折;

也可能是撫養(yǎng)者非常在意他們的社交行為,或者總是關注他們與人交往時不當的行為,比如“不禮貌”,“不主動”,“又講錯話”等等,導致孩子也總是關注自己的“錯誤”行為,總認為自己的一舉一動都會被別人評判,越來越擔心與人交往;

還有一些孩子性格偏內向,屬于人際慢熱型孩子,通常到一個陌生環(huán)境或者遇到陌生人需要一段時間適應,才能融入進去。但是撫養(yǎng)者非常擔憂孩子“不合群”,逼迫孩子盡快交友,或者主動接近團隊核心人物,導致孩子非常焦慮,認為是自己有問題。

焦慮的情緒往往會損害孩子學習社交技能,他們與人交往時更加不自信,更膽小、退縮,漸漸成為團體邊緣人物,而父母的批評又會進一步損害他們的自尊心,導致羞愧,以至于社交變成一個難以承受的壓力事件,這種壓力累積若干年后,逐漸發(fā)展為“社交恐怖癥”。

社交恐怖癥也有生物學上的成因,有些孩子父母對于社交就存在焦慮,雙生子研究也發(fā)現了社交恐怖癥與基因的關系。

如果家庭成員都在社交上存在高水平焦慮,通常建議父母和孩子能夠同時進行一些治療或者社交訓練。

兒童最容易患上的4種心理障礙、焦慮癥篇

如何治療?

對于只有輕度社交焦慮的孩子,父母需要教給他們一些社交技巧:比如見到小朋友時可以說什么,和小朋友相處時可以玩什么玩具,也可以教給孩子處理沖突的方法,有一些方法可以在家里和父母一起練習。

孩子會觀察父母如何與別人交往、相處、處理沖突,也會接納父母對其他人的評價。

社交學習有時是在潛移默化中進行的,如果發(fā)現孩子有社交焦慮,父母需要關注自己是否也有類似問題,或者自己與人交往時是否難以處理沖突,以至于孩子沒有榜樣可以參考。

有不少養(yǎng)育類書籍、社交技巧類繪本可以作為幫助父母教孩子社交的材料。

不過,如果孩子的社交焦慮已經比較嚴重,甚至到達“社交恐怖癥”的程度,不是一般父母可以處理得了的問題,建議能專門與擅長治療兒童心理疾病的心理治療師合作,制定一個改善計劃,同時也評估孩子是否還有別的問題,比如抑郁癥等。

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